夏天终于又要回来啦!沙滩、冰淇淋和吊带小裙子也都要回来啦!实不相瞒,克克前几天已经迫不及待地试了去年的小裙子。还好还好,都还能穿进去。不过相比于穿不穿得进去,有些同学在意的点可能是,小裙子暴露了自己长了几颗痘痘的后背,显得没有那么「完美」。但说实话,后背上长痘痘,是再正常不过的一件事情了,不用为此感到焦虑。而且如果觉得没那么美观的话,也有一些解决办法。
跟脸上的痘痘一样,后背的痘痘成因也有蛮多的,可以主要分为痤疮和感染性毛囊炎两大类。
没错,除了脸上之外,身体上也会发生痤疮,尤其像胸背部这种皮脂腺分泌旺盛的区域。毕竟痤疮形成的直接原因,就是皮脂堵在毛囊口,分泌不出来了嘛。所以皮脂分泌越旺盛的区域,就越容易发生痤疮。而影响皮脂分泌的因素也有很多,比如年龄、遗传、雄激素水平、甚至情绪和饮食等。拿雄激素水平来说,青春期的男生因为雄激素的水平更高,就更容易发生痤疮,有的甚至可能前胸后背都是一大片的 (这样的程度就建议大家就医治疗了)。除了皮脂分泌之外,还有一种类型的痤疮叫做 acne mechanica,国内有的翻译成「机械性痤疮」,指的是由摩擦、压迫等机械因素导致的痤疮。像内衣带 or 比较紧的运动内衣,久坐时后背和椅背儿的摩擦,也都可能导致机械性痤疮。
感染性毛囊炎也是后背痘痘的一个重要原因,其中最常见的是马拉色菌毛囊炎,有的地方也会叫糠秕孢子菌毛囊炎,说的其实是一个东西。马拉色菌是一种正常的人体寄生菌,正常情况下其实不会有什么问题。但在一些因素的影响下,比如人体免疫力降低,或者高温、潮湿的环境中,它就会趁虚而入、大量繁殖,造成毛囊炎。而马拉色菌导致毛囊炎的方式,其实跟痤疮还挺相似的:大量繁殖的马拉色菌,让毛囊口产生较多的脱屑,而这些脱屑堵塞了毛囊口,让皮脂无法正常溢出。当然,马拉色菌并不是唯一能造成感染性毛囊炎的微生物。金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等也都可能导致毛囊炎,但相比于马拉色菌,就没那么常见。
刚刚说了两种不同原因造成的后背痘痘,那要怎么分辨呢?虽然教科书上说,不同原因导致的后背痘痘在表现上可能有些差别,比如马拉色菌毛囊炎通常有不同程度的瘙痒,在出汗后加重;而金黄色葡萄球菌的感染则可能出现脓疱。但是实际自己分辨起来,可操作性并没有那么强,毕竟也不是每颗痘痘都长得那么标准。有时候连皮肤科的医生,都需要借助一些辅助检查才能确诊。
马拉色菌毛囊炎 (左) VS 假单胞菌毛囊炎 (右)图片来源:acne.org、mayoclinic.org所以如果你的痘痘很严重,比如有明显的的疼痛、瘙痒,或者突然出现了一大片,或者觉得影响到生活,那还是有必要去医院,查一查是什么导致的痘痘,再针对性进行抗微生物的治疗。
但如果就那么几颗,平时生活中注意一下卫生习惯,其实也不用太紧张啦~
相比于为什么会有痘痘,很多同学更关心的可能是如何干掉它们。克克查资料的时候也看到了很多「打败后背痘痘的 x 种方法」、「这样做,一周告别后背痘痘」。
诸多方法中,如果有一个没那么糟糕的,可能就是祛痘喷雾了。做祛痘喷雾的牌子还蛮多的,不过原理都大差不差,一般都会添加一些酸类,比如水杨酸,起到促进角质剥脱、抑制油脂分泌的作用。但跟我们在脸上点涂用于祛痘的水杨酸不太一样,祛痘喷雾受限于喷雾大面积的使用范围,酸类的浓度其实并不高,一般来说祛痘效果不会太明显。不过因为很多祛痘喷雾中,里面也加了薄荷醇这种清清凉凉、可以临时缓解瘙痒的成分。所以要是喜欢用,倒也没什么问题啦。
虽然放在平时,硫磺皂还能算得上那种甲之蜜糖、乙之砒霜的选手:- 对于皮肤宇宙超级无敌油的同学来说,确实是个便宜又很能控油的选择;
- 但对于大多数同学,它容易造成清洁过度,让皮肤非常干燥。
但无论是谁,在爆痘期这样一个皮肤状态不稳定的时期,都不适合用硫磺皂这样的去油「猛药」。美国皮肤科协会的网站上,也建议大家在爆痘期间停止使用刺激性的皮肤护理产品,包括抗菌皂,以及下面要说的洗澡刷/去角质磨砂膏 [1]。
在爆痘期间,搓澡巾/洗澡刷/去角质磨砂膏这种靠摩擦来去角质的产品,也不推荐大家使用。如果一定要用,也要避开痘痘的区域,就不要妄想把痘痘搓掉 or 打磨平整了。不过在日常、非爆痘期的时候,定期去角质一定程度上是可以预防痘痘的发生的。而搓澡巾/洗澡刷/去角质磨砂膏这三种方法虽然都能起到去角质的作用,不过推荐程度并不一样。其中相对比较推荐的是去角质磨砂膏,比如欧舒丹的甜扁桃紧致磨砂膏、SABON 的身体磨砂膏。
这两款要么颗粒相对细腻、要么添加了不少滋润的植物油脂,对皮肤刺激性相对较小,不太容易造成损伤。当然,即使如此,在用磨砂膏的时候也还是要轻柔一些呀。而搓澡巾/洗澡刷两位选手,因为控制不好力度,其实很容易损伤皮肤。尤其有的同学觉得一定得搓到什么都搓不下来才算干净;或者奇怪的胜负欲作祟,一定要成为全澡堂最耐搓的崽。当然搓澡巾/洗澡刷确实更方便、普及度也更高,好好控制力度的话,当然没什么问题。至于什么程度叫做好好控制力度,起码别把皮肤搓红、搓破吧。芦荟胶可以说是一块砖,哪里需要哪里搬。但它的功效主要在镇静上,对于抑制油脂分泌、剥脱角质用处不大。再多说一句,即使有镇静的需求,也不要 diy 芦荟胶。芦荟胶产品用的其实是芦荟提取物,只是把质地做成了凝胶,并不是直接把芦荟刮下来用。鲜芦荟中有容易致敏的芦荟苷,diy 的风险还是蛮大的。
说完了网上推荐的方法们,大家也发现了,并没有十分推荐 & 有效的。
最简单、直接、有效的方法,就是去医院的皮肤科,看医生呀。尤其是红肿、疼痛、大面积的痘痘,看医生真的比 diy 省心省力又省钱。一方面,医院可以进行一些更有针对性的治疗,比如如果是马拉色菌导致的毛囊炎,可以进行抗真菌治疗。另一方面,一些针对痤疮有效的药物,比如阿达帕林、过氧化苯甲酰等,也更建议大家在医生的指导下使用。
如果你只是蹦星的几颗不严重的痘痘,等它自己恢复就好啦。非要做点什么,也可以用一些添加了酸类的身体护理产品,比如宝拉珍选的 2% 水杨酸身体乳、NEOSTRATA 的倍舒润肤乳。不过它俩酸的浓度都不低,用的时候要注意按照产品的说明使用呀。而且其实你不心疼的话,其实平时在脸上点涂祛痘的产品,点涂在后背痘痘上也没什么问题,不过要是自己涂,姿势是有点高难度了。
还有一个预防后背长痘的 tips 就是衣服要干燥、透气且宽松。尤其是夏天运动后,汗湿的衣服要及时换。不然高温、潮湿的环境非常利于微生物的生长,从而导致感染性毛囊炎的发生。买衣服的时候,除了款式,也要看看布料。像是纯棉、莫代尔、棉麻类有不错的透气性,值得多考虑一下。当然,除了衣服,其它经常跟身体接触的布料,比如各种床品等,也尽量选择透气性好、不易潮的呀。[1].aad.org/public/diseases/acne/DIY/back-acne#